- 1.1Kscaireanna
- Facebook856
- Twitter4
- Pinterest283
- LinkedIn2
Teiripe Oxygen Hyperbaric (HBOT)
An Eolaíocht ar Leigheas Hyperbaric
Deimhnithe.
Tá na deimhnithe seo a leanas ag an Modúlach.
Teiripe Ocsaigin Hyperbarrach, ar a dtugtar freisin HBOT, cóireáil leighis a sheachadann 100% ocsaigin chuig córas scamhógach othair agus iad laistigh de sheomra faoi bhrú. Tá an t-othar ag análú ocsaigine ag leibhéil i bhfad níos mó ná an 21% atá le fáil ag gnáth-atmaisféar leibhéal na farraige.
Tá Teiripe Hyperbaric bunaithe ar dhá dhlíthe bunúsacha fisice.
"Dlí Henry"Go bhfuil méid an gháis a dhíscaoileadh i leacht i gcomhréir le brú an gháis os cionn an leacht, ar choinníoll nach dtarlaíonn aon ghníomh ceimiceach.
"Dlí Boyle"A rá go bhfuil an toirt agus brú gáis comhréireach inbhéartaithe ag teocht leanúnach.
Ciallaíonn sé seo go gcomhbhrúfaidh gás go comhréireach leis an méid brú a chuirtear air. Trí na dlíthe seo a úsáid, ceadaítear Teiripe Ocsaigine níos mó ocsaigine a sheachadadh chuig na fíocháin agus na horgáin.
Féadann an méadú seo ar bhrú páirteach ocsaigine ag an leibhéal ceallacha dlús a chur leis na próisis leighis agus cuidíonn sé le téarnamh ó go leor tásca.
Tá fo-iarsmaí íosta agus is annamh a mhaireann siad an-fhada. Ní leigheas é an Leigheas Hyperbaric don chuid is mó de na tásca ach léirigh sé go méadaíonn sé cumais imdhíonachta, ag cabhrú le hothair a bhfuil fadhbanna acu ó chréacht ainsealach go míchumais chasta agus lagú néareolaíoch.
Deimhnithe.
Tá na deimhnithe seo a leanas ag an Modúlach.
Stair Theiripe Ocsaigin Hyperbaric
An chóireáil leighis seo is féidir a rianú go dtí an 1600.
Sa bhliain 1662, thóg agus d'fheidhmigh cléir Briotánach darbh ainm Henshaw an chéad Seomra Hyperbaric. Thóg sé struchtúr dar teideal, an Domicilium, a úsáideadh chun déileáil le coinníollacha éagsúla.
I 1878, d'aimsigh Paul Bert, fisiceolaí na Fraince, an nasc idir breoiteacht dí-chomhbhrúite agus boilgeoga nítrigine sa chorp. D'aithin Bert ina dhiaidh sin go bhféadfaí an pian a mhéadú le hiarmhairtí.
Leanadh leis an gcoincheap maidir le hothair a chóireáil faoi choinníollacha brúiteachta ag an máinlia Fraince Fraince, a tógadh seomra oibriúcháin soghluaiste brúite i 1879 ina dhiaidh sin. D 'aimsigh Fontaine go raibh cumhacht níos mó ag ocsaíd nítreach ionanálaithe faoi bhrú, chomh maith lena othair a bhfuil ocsaiginiú feabhsaithe aige.
I olc an 1900, rinne an Dr. Orville Cunningham, ollamh ainéistéise, go raibh feabhas níos fearr ag daoine a bhfuil galar croí ar leith acu nuair a bhí cónaí orthu níos gaire do leibhéal na farraige ná iad siúd atá ag maireachtáil ar airde airde.
Chóireáil sé le comhghleacaí a bhí ag fulaingt ó fhliú agus bhí sé in aice le bás mar gheall ar shrianadh scamhóg. D'éirigh go mór leis an "Ospidéal Cruach Ball" atá suite ar chladach Loch Erie a fhorbairt. Cuireadh an struchtúr sé scéal ar bun i 1928 agus bhí trastomhas 64 ar trastomhas. D'fhéadfadh an t-ospidéal teacht ar atmaisféir 3 iomlán (44.1 PSI). Ar an drochuair, de bharr stádas airgeadais an-gheilleagair an gheilleagair, bhí sé dícheaptha le linn 1942 le haghaidh bruscair.
D'fhorbair an t-arm míleata Chambers Hyperbaric ina dhiaidh sin sna 1940 chun eitiltí domhain-fharraige a chóireáil a d'fhulaing ó bhreoiteacht dí-imbhrú.
Sa 1950, d'fhostaigh lianna an chéad Leigheas Hyperbaric le linn máinliacht croí agus scamhóg, rud a d'eascair úsáid as nimhiú aonocsaíde carbóin sna 1960. Ó shin i leith, cuireadh os cionn trialacha cliniciúla agus cás-staidéir 10,000 i gcrích le haghaidh iomadúla iarratais eile a bhaineann le sláinte, agus an fhormhór mór de na torthaí ag tuairisciú go rathúil.
Deimhnithe.
Tá na deimhnithe seo a leanas ag an Modúlach.
Sainmhíníonn an UHMS Teiripe Ocsaigin Hyperbarrach (HBOT) mar idirghabháil ina n-imíonn duine aonair ocsaigine in aice le 100% go huaire agus taobh istigh de sheomra hyperbaric a bhfuil brú níos mó ná brú leibhéal na farraige (atmaisféar 1 iomlán nó ATA).
Chun críocha cliniciúla, ní mór an brú a bheith comhionann nó níos mó ná 1.4 ATA agus é ag anáil in aice le 100% ocsaigin.
Sonraíonn Grád A de chuid an Chónaidhmigh Pharmacopoeia (USP) agus Cumann Gáis Chomhbhrúite (CGA) de chuid aicmithe nach bhfuil níos lú ná 99.0% de réir toirte, agus sonraíonn an Cumann Náisiúnta um Chosaint Dóiteáin ocsaigin grád leighis leighis USP.
In imthosca áirithe, is ionann é agus an modhnú príomhchóireála agus i measc daoine eile tá sé ina ghabhann le hidirghabhálacha máinliachta nó cógaseolaíochta.
Is féidir cóireáil a dhéanamh i Seomra Cumarsáide Teiripe Oxygen Hyperbaric Monoplace nó Seomra Cumarsáide Teiripe Ocsaigin Hyperbaric Ilchlórach.
Seomraí Teiripe Oxygen Hyperbaric Monoplace freastal ar othar amháin; brúitear an seomra ar fad le ocsaigin 100% in aice, agus bíonn an t-othar ag bagairt ocsaigine an tseomra timpeallachta go díreach.
Seomraí Teiripe Ocsaigin Hyperbaric a Iolrú Coinnigh beirt duine nó níos mó (othair, breathnóirí, agus / nó pearsanra tacaíochta).
Brúitear na Comhdhálacha Ilghnéitheacha le haer comhbhrúite agus an t-othar ag breathnú in aice le 100% ocsaigine trí mhaisc, cochaill ceann nó feadáin endotracheal.
De réir na sainmhínithe UHMS agus ní chinneann na hIonaid do Sheirbhísí Medicare agus Medicaid (CMS) agus iompróirí tríú páirtithe eile, anáil ocsaigine grád 100% leighis ag atmaisféar 1 de bhrú nó codanna scoite den chomhlacht a nochtadh go 100% ocsaigin Teiripe Ocsaigin Hyperbaric.
Caithfidh an t-othar Hyperbaric an ocsaigin a fháil trí ionanálú laistigh de sheomra brúite. Léiríonn an fhaisnéis reatha gur chóir go mbeadh an pressurization le 1.4 ATA nó níos airde.
Faoi láthair tá tásca ceadaithe 14 sna Stáit Aontaithe.
- Gabhúlacht Aer nó Gáis
- Nimhiú Carbóin Monocsaíde
- Myositis Clostridial agus Myonecrosis (Gangrene Gáis)
- Díobháil Crush, Siondróm Comhroinnte agus Ischemias Géarmhíochaine Eile
- Tinneas Díbhruthaithe
- Easpaireachtaí Ealaíne
- Anemia tromchúiseach
- Abscess Intracranial
- Ionfhabhtuithe Fíocháin Bog Necrotizing
- Osteomyelitis (Teasfhulangacha)
- Droch Díobháil Radaíochta (Fíochán Bog agus Necróis Bóin)
- Grafts agus Flaps tiomanta
- Díobháil Ghéar Teirmeach
- Caillteanas Éisteachta Súiteach Íomiopathic
Deimhnithe.
Tá na deimhnithe seo a leanas ag an Modúlach.
Cad is Cumann Neamhbarrach ann?
Déantar ocsaigin tráthnóna, nó Topox, a riar trí sheomra beag a chuirtear ar thromlach agus a chuirtear faoi bhráid ocsaigine. Ní dhéanann an t-othar an t-ocsaigin a anáil, agus ní chuirtear brú ar an gcuid eile den chorp. Dá bhrí sin, ní féidir leis an othar leas a bhaint as an chuid is mó de na héifeachtaí dearfacha a bhaineann le Leigheas Hyperbaric, atá sistéamach nó a tharlaíonn ar leibhéal níos doimhne ná ocsaigine na huaire is féidir a threisiú (féach an chuid Fisice Hyperbaric agus Fiseolaíocht thíos). Tá Topox bunaithe ar an gcoincheap go bhfuil ocsaigin difriúil trí fhíochán ag doimhneacht miocrón 30-50. [4] Ní chóireáiltear leis an modh seo DCS, gás ealaíne emboli (AGE), nó nimhiú aonocsaíde carbóin (CO).
Le dearadh Topox ní mór difreáil brú a chruthú idir an meaisín agus an t-atmaisféar oscailte chun an meaisín a chomhbhrú. D'fhonn an foircinn a choinneáil as an meaisín brúite a chaitheamh, ní mór do chosc an bhosca a bheith oiriúnach go daingean ar fud na foircne, rud a chruthaíonn éifeacht cosúil leis an turas. Ní chlúdaíonn an topox le hárachas, ná ní fhormhuiníonn an iris Diaibéiteas Cúraim le haghaidh cóireáil ulcers chos.
Is é an cineál eile seomra an Dlísheomra Hyperbaric Éadrom iniompartha. Is féidir brú a chur ar na soithí boga seo go dtí atmaisféir 1.2-1.5 absalóideach (ATA). Ní cheadaíonn an FDA iad ach chun breoiteacht airde a chóireáil. Tá go leor de na málaí Breoiteachta Ard-Airde seo á ndíol go mícheart mar “Dlísheomraí Hyperbaric Éadroma” le haghaidh tásca neamhcheadaithe lasmuigh den lipéad.
Deimhnithe.
Tá na deimhnithe seo a leanas ag an Modúlach.
Fisic agus Fiseolaíocht leigheas hyperbaric
Tá an fhisic atá taobh thiar de Theiripe Ocsaigin Hyperbaric (HBOT) laistigh de na dlíthe gáis idéalach.
Feictear feidhmiú dhlí na mBoile (p1 v1 = p2 v2) i go leor gnéithe den Leigheas Hyperbaric. D'fhéadfadh sé seo a bheith úsáideach le feiniméin leabaithe ar nós breoiteachta dí-chomhbhrúite (DCS) nó gás ealaíne emboli (AGE). De réir mar a mhéadaítear an brú, laghdaíonn méid na boilgeoga a bhaineann leis. Bíonn sé seo tábhachtach freisin le dícombhrú an tseomra; má tá an t-anáil ag othar, déanann líon na gáis atá gafa sna scamhóga a leathnú agus féadfaidh sé pneumothorax a chur faoi deara.
Míníonn Charles Charles ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2] an t-ardú teochta nuair a bhíonn an soitheach brú agus an laghdú ar theocht le depressurization. Tá sé seo tábhachtach cuimhneamh nuair a dhéileálann tú le leanaí nó le hothair a bhfuil an-tinn orthu nó má bhíonn siad intubated.
Deir dlí Henry go bhfuil an méid gáis a thuaslagadh i leacht cothrom le brú páirteach an gháis a chuirtear ar dhromchla an leachta. Trí bhrú an atmaisféir sa seomra a mhéadú, is féidir níos mó ocsaigine a thuaslagadh isteach sa phlasma ná mar a d’fheicfí ag brú dromchla.
Caithfidh an clinicí a bheith in ann a ríomh cé mhéad ocsaigin a fhaigheann othar. D'fhonn an méid seo a chaighdeánú, úsáidtear atmaisféar iomlána (ATA). Is féidir é seo a ríomh ó chéatadán an ocsaigin sa mheascán gáis (100% de ghnáth i dTeiripe Ocsaigine; 21% má úsáidtear an t-aer) agus a mhéadaigh an brú. Cuirtear an brú in iúl i gcosa na farraige, is é an brú a bhí ann má bhí duine ag dul go dtí an doimhneacht sin agus san uisce. Is féidir le beacht agus brú a thomhas ar go leor bealaí. Tá roinnt comhshó coitianta atmaisféar 1 = cosa 33 d'uisce na farraige = Méadar 10 d'uisce farraige = Punt 14.7 in aghaidh an orlach cearnach (psi) = Bar 1.01.
Deimhnithe.
Tá na deimhnithe seo a leanas ag an Modúlach.
Teiripe Oxygen Teiripe Hyperbaric (HBOT)
Tugann teiripe ocsaigine héarbharrach cur síos ar dhuine ag análaithe ocsaigin 100 faoin gcéad ag brú níos mó ná leibhéal na farraige ar feadh méid forordaithe ama - de ghnáth 60 go 90 nóiméad.
Brú Atmaisféarach - Tá an t-aer a análaimid comhdhéanta de ocsaigin 20.9 faoin gcéad, nítrigin 79 faoin gcéad, agus gáis támh 0.1 faoin gcéad. Feidhmíonn gnáth-aer brú toisc go bhfuil meáchan aige agus tarraingítear an meáchan seo i dtreo lár domhantarraingthe an domhain. Sloinntear an brú a bhíonn ann mar bhrú atmaisféarach. Is é brú atmaisféarach ar leibhéal na farraige ná 14.7 punt in aghaidh an orlach chearnaigh (psi).
Brú Hidreastatach - De réir mar a dhreapann tú os cionn leibhéal na farraige, laghdaíonn an brú atmaisféarach toisc go mbíonn níos lú meáchain san aer os do chionn. Má tumann tú faoi leibhéal na farraige, tarlaíonn a mhalairt (méadaíonn an brú) toisc go bhfuil meáchan ag uisce atá níos mó ná aer. Dá bhrí sin, an níos doimhne a shíolraíonn faoi uisce is ea is mó an brú. Tugtar brú hidreastatach ar an mbrú seo.
Atmaisféir Absalóideach (ATA) - Tagraíonn ATA do bhrú tomhsaire atá fíor beag beann ar a suíomh. Ar an mbealach seo, is féidir doimhneacht chaighdeánach a bhaint amach cibé an bhfuil sé suite os cionn nó faoi leibhéal na farraige.
Tá téarmaí éagsúla ann le haghaidh brú a thomhas. Úsáideann teiripe HBO brú níos mó ná an méid a fuair sé ar dhromchla an domhain ag leibhéal na farraige, ar a dtugtar brú hyperbaric. I measc na dtéarmaí nó na haonaid a úsáidtear chun brú hyperbaric a chur san áireamh tá milliméadar nó orlach mearcair (mmHg, inHg), punt in aghaidh an orlach cearnach (psi), cosa nó méadar uisce farraige (fsw, msw), agus atmaisféar iomlán (ATA).
Is é an t-atmaisféar amháin, nó 1 ATA, an meán-bhrú atmaisféarach a dhéantar ar leibhéal na farraige, nó 14.7 psi. Tá dhá atmaisféar iomlán, nó 2 ATA, faoi dhó an brú atmaisféir a dhéantar ar leibhéal na farraige. Má fhorordaíonn dochtúir uair an chloig de chóireáil HBOT ag 2 ATA, breathnaíonn an t-othar ocsaigin 100 faoin gcéad ar feadh uair an chloig agus an brú atmaisféir ag leibhéal na mara ag dhá uair.
Ceisteanna hipearbaracha : Cuardach hyperbaric : Eolas Hyperbaric
Tá Saineolaí againn ag fanacht chun cabhrú leat!
Déan cinnte go gcuirfí d'Ainm, Uimhir Fón agus Seoladh Ríomhphoist isteach go cúramach agus freagraimid chomh luath agus is féidir. Go raibh maith agat!
- 1.1Kscaireanna
- Facebook856
- Twitter4
- Pinterest283
- LinkedIn2